一字之差 ，药效大不同
天津中医药大学第一附属医院药学部陈鹏2017年在健康时报举例介绍，确实中成药中存在着名称一字之差 、功效天壤之别的现象。
1. 【小活络丸】和【大活络丸】
小活络丸功效为祛寒活络 、行血止痛。用于风寒湿留滞经络引起肢体筋脉拘挛疼痛 ，或经络间有湿痰、瘀血，而见腿、背间有一 、二点作痛 ，或痹病日久 ，手足肌肉麻木不仁等症 。多用于风湿疾病。
大活络丸功效为祛风止痛、除湿豁痰、舒筋活络。用于中风痰厥引起的瘫痪 ，足痿麻痹，筋脉拘急 ，腰腿疼痛及跌仆损伤 ，行走不便 。多用于中风及其后遗症疾病 。
2. 【人参归脾丸】和【人参健脾丸】
人参归脾丸与人参健脾丸均有健脾补气功效 。
但是 ，人参归脾丸功效为补养气血、健脾安神，适用于心脾两虚所致的心悸怔忡，妇女月经过多等症 。
而人参健脾丸功效为健脾养胃 、消食除胀 ，用于脾胃虚弱所致的消化不良等症 。
3. 【感冒清热颗粒】和【感冒退热颗粒】
感冒清热颗粒处方中配伍大量的辛温解表药和清热药 ，以发散风寒为主 ，兼能清解郁热，宜用于治疗外感风寒 ，内有蕴热的感冒。
感冒退热颗粒处方中没有发汗解表药，均为清热解毒药 ，功效专清热解毒 ，利咽消肿 ，主要用于上呼吸道感染，急性扁桃体炎 、咽喉炎等 。
一字之差 ，有些用法不一样
南京市中医院主管中药师郭华2015年在金陵晚报表示 ，有些养生材料名称你觉得眼熟，但很可能和你想象中的完全不是一个东西 。
1. 【红豆】和【赤小豆】
这两者同属豆科植物 ，但确实有所区别 。
赤小豆从形状上和红豆就不一样。红豆比较大 ，圆圆的 ，稍微煮煮就变得软烂 ，口感很好。而赤小豆不仅体形比一般红豆小 ，还是细长款，形状扁扁的，和红豆放一起你绝对不会认错。而且赤小豆即便煮久了，也不会煮烂 ，吃着比较硬 。
在功效上 ，赤小豆有解毒、排脓 、利水 、消肿的作用 ，可以磨粉，也可以直接煎煮。红豆与它模样不同，性质和营养成分也有差别 ，但不会太大 ，只是赤小豆的功效强一些 ，所以入药都用赤小豆 。
总体来说 ，一般日常饮食或者食疗，用红豆就可以，这样口感好 ，而且价格也比较便宜 。但如果是汤药里专门提到赤小豆，就一定要用赤小豆 ，否则效果可能不给力 。
2. 【怀山药】和【淮山药】
淮山药和怀山药 ，则是产地不同所带来的差异 。怀山药也就是尊龙凯时俗话所说的铁棍山药 ，其产地为河南焦作一带 ，因为这一带过去被认为属于河南怀庆府，所以才叫怀山药 。
而淮山药则主要产自江苏、安徽一带 。
不过这两种山药仅产地不同，在效果上倒是差不多 ，都是补脾 、养胃 、益肺、生津、滋阴的。所以即便混用关系也不大 。
3. 【黄芪】和【蜜黄芪】
蜜黄芪和一般黄芪有差异 。食疗中经常提到“黄芪多少克”，这一般都是指生黄芪 ，用来熬汤、泡茶都不错。但如果专门提到了蜜黄芪，那就要选择专门的蜜黄芪。
蜜黄芪其实就是专门炮制过的黄芪 ，性质要比生黄芪更温一些 ，适于肺虚气短 、气虚血弱 、气虚便秘的人 ，所以使用上是有差异的 ，一定要根据方子来 。
不过如果没标蜜黄芪 ，也不要任性地把生黄芪换成蜜黄芪，因为炮制过后的蜜黄芪“味道”比较重 ，用来熬汤可能会影响口感 。
4. 【红糖】和【赤砂糖】
现在的赤砂糖和红糖 ，主要是制糖工艺的区别所致。传统意义的红糖是由甘蔗直接做成的，而赤砂糖是甘蔗在制作白糖后的下一级产品。
营养师张光成2017年在健康时报表示，红糖由于没有经过分蜜加工 ，保留特有的颜色 、焦香风味和多种营养成分。它的缺点是产品受潮会氧化发黑 ，而且溶化缓慢 ，不适合厨房烹饪使用 。
赤砂糖虽然也含有部分红糖的成分 ，但是把多元糖分与微量元素处理掉了 。所以赤砂糖的优点是甜度高 、纯度高、溶化快，适合烹饪使用 ，其缺点是口感差 ，甘蔗中多种营养物质因添加化学助剂而受到一定的损害 。
赤砂糖经常被冒用“红糖”的名义出售 ，红糖是否纯正，首先要看产品配料表 ，其次要看红糖的生产原料、工艺流程等。
一字之差 ，伤了身要了命
很多人习惯自己去药店抓点中药材进补 ，殊不知 ，药补不当中药也可能变毒药 。北京地坛医院药学部主任药师高燕菁2016年在北京晚报介绍，以下中药千万别弄混 。
1. 【三七】和【土三七】
三七和土三七 ，虽然只有一字之差，却是完全不同的两种东西 。
药典收录的三七属于五加科人参属 ，无毒，可散瘀止血、消肿止痛 ，被历代医家视为“药中之宝” 。
而土三七是菊科千里光族植物 ，虽然也有散瘀 、消肿止痛、清热解毒功效，但它含有吡咯烷生物碱成分，有很强的致肝毒性。这种肝损害一经形成，常常无法逆转。由于土三七便宜、容易生长 ，自己栽种非常方便 ，因此而产生的药物不良事件时有发生 。
选择三七粉时 ，一定要到正规药店购买，购买时首先看它的颜色，正常的三七粉颜色不白也不绿 ，呈白绿色又带一点点黄色，三七粉颜色泛绿泛白都不正常 。
如果服用了非正规渠道购买的三七出现身体不适时 ，要及时到正规医院就诊，以免贻误病情 。
2. 【制首乌】和【生首乌】
民间流传最广的“偏方”之一是何首乌具有乌发生发的功效 。但北京地坛医院曾做过统计 ，2009年至2012年共收治了1200例药物性肝损伤患者，其中因中草药引起的占50%，而中草药中何首乌又最为常见 。
其实很多人都不知道，何首乌有生熟之分 ，两者的功效大不相同 。
生何首乌有解毒 、通便等作用 ，但生何首乌里含有对人体不利的蒽醌类化合物，服用不当易损害肝脏 。
制首乌也就是熟何首乌 ，有补肝肾 、益精血、乌须发等作用 。一般医院药房提供给患者的何首乌大多都是“制何首乌” 。
制何首乌也要看是否对症使用 。举例来说 ，如果是精血不足 、肝肾亏虚引起的须发早白 ，使用制首乌是有效的 ，但“少白头”“一夜白头”等有可能与血热有关 ，用制首乌不但不起效，反而可能因为制首乌药性微温 、药不对症 ，对患者造成伤害 。
来源：健康时报
